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艾滋病病毒如何从体内清除?

作者:艾滋病检测中心 丨 发布时间:2018-05-29 丨 来源:现金打牌官网

  香港大学医学院微生物学系艾滋病研究所领导的研究团队,利用基因工程技术,研制出一种新型的抗体药物“串联双价广谱中和抗体”(BiIA-SG),可有效抑制所有测试过的艾滋病病毒株,并促进清除小鼠体内的潜伏感染细胞。

  曾经有一则报告:墨尔本大学研究人员意外发现安塔布司,也叫戒酒硫,一种用于治疗慢性酒精上瘾的药物,在艾滋病的治疗中起到十分重要的作用。安塔布司可以唤醒人体内潜伏的HIV,病毒被“激活”后可被识别,可使用另一种药物将其杀死。艾滋病潜伏期是完成治疗的最大障碍,即病毒隐藏在服用抗逆转录病毒药物的人体内、不活跃,且可以躲过检查,所以唤醒病毒成为这一治疗方法的关键。墨尔本阿尔弗雷德医院传染病科的朱利安?艾略特也参与了该项研究,他表示:“唤醒艾滋病毒是消灭它们的关键第一步,第二步是使用另一种药物彻底根除。”

  在美国和澳大利亚,30名已服用抗逆转录病毒药物(ART)的HIV阳性患者参加临床试验,他们服用最高剂量的安塔布司。研究人员发现潜伏的HIV被激活,且未产生任何副作用。激活潜在艾滋病毒取得进展的同时,也应关注服用药物的毒性。经试验证实,安塔布司无毒,可放心使用,并且在艾滋病治疗中可能起到力挽狂澜的作用。据联合国艾滋病规划署,自1980年以来,大约3400万人死于艾滋病。到2014年年底,全世界艾滋病患者有3690万人,每年大约增加200万。面对不断增加的HIV患者,研究人员正努力寻找确切有效的药物及治疗方法。

  同样来讲这次香港最新的研究成果表示BiIA-SG通过结合宿主细胞表面的CD4蛋白,能有策略地伏击艾滋病病毒,保护细胞不被感染。另外,基因导入的BiIA-SG可以在小鼠体内持续发挥功效,并清除已被艾滋病病毒感染的细胞。因此,这项研究为BiIA-SG作为一种新型抗体药物,用于艾滋病病毒预防和免疫治疗提供了概念验证。为阻止病毒大量复制对免疫系统造成的损害,HIV感染者需要每天甚至终身服用ART。虽然服用ART已被证明能有效抑制艾滋病发作,但这类药物价格昂贵、耗时耗力且副作用严重,相比目前治疗艾滋病病毒的抗体药物,新药物效用有明显改进,研究团队希望新药物有望真正成为首个“香港制造”,适用于临床治疗艾滋病病毒的抗体药物。

  HIV疫苗研究在过去的10年经历了诸多起伏。采取同类型载体、腺病毒载体的著名临床试验Merck Ad5 5及HVTN 505 6相继在2007年和2013年宣布失败,给HIV疫苗研究领域带来了沉重的打击。然而,科学家努力的脚步并没有停滞。2009年,由美国国防部和泰国政府联合开展的RV144 HIV疫苗试验在3期临床终点获得了31%的保护力,接近成功。

  据《新科学家》杂志网站2017年2月22日报道,在美国西雅图举行的逆转录病毒和机会型感染会议上,西班牙艾滋病研究院贝阿德里斯·莫塞公布了一项令人惊喜的艾滋病新型治疗性疫苗临床试验结果:5位艾滋病病毒(HIV)携带者体内病毒复制不仅被成功抑制,且停止服用抗逆转录病毒药物(ART)的时间首次超过4周,其中一位甚至达到7个月之久,3年前,莫塞带领团队开始对英国牛津大学研发的两种艾滋病疫苗开展人类临床试验,当时有24位刚刚被确诊的HIV感染者参加,他们都同时服用ART药物,以检测疫苗能否激起强大的免疫反应。

  这次,莫塞为其中15人设计了全新试验程序,首先向他们大剂量注射其中一种疫苗;接着注射3倍剂量的抗癌药物罗米地辛,这种药物已被证明能有效清除潜伏在体内的HIV;最后再给每人大剂量注射另一种疫苗,并停止服用ART药物。结果显示,虽然其中10人体内病毒含量快速反弹,不得不重新服用ART,但另5人的免疫系统却成功抑制住病毒,停药时间分别已持续6周、14周、19周、21周,最长的达到7个月。莫塞表示,他们偶尔能检测到受试者体内的HIV,但含量没有超过需要恢复服用ART的限度标准。他们会继续观察每个受试者能坚持的最长时间。

  与会专家表示,试验结果令人兴奋,虽然新疫苗2/3的携带者没取得疗效,但其他5人身上表现出的积极效果证明,首个停止服药也能阻止病毒复制的HIV治疗性疫苗或将问世。之前在新感染HIV病毒患者中进行的类似试验,最多只有10%能在停药后控制病毒扩散,且停药时间最长也没超过4周,这个疫苗初次免疫采取由美国波士顿BIDMC医学中心博士开发的腺病毒载体Ad26 3,4,并应用分子克隆技术在Ad26载体中插入11种不同的基因,这些基因,包括了全世界主要流行的HIV-1亚型的关键结构基因gag-pol和膜蛋白基因env。这样的载体,目前已经由制药公司商业化生产后形成专利产品。

  研究是一个多中心、随机、对照、双盲临床1/2a期合并临床试验,一共在美国、卢旺达、乌干达、南非、泰国招募了393名受试者,主要目的是测试疫苗的安全性、耐受性和免疫原性。本文由专业hiv试纸初筛机构“现金打牌官网”提供。

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